3月22日至23日,由全国防控重大慢病创新融合项目管委会秘书长王占山教授和项目执行组长徐烨、张玉稚、黄玮教授组成的专家组,对山西省首家申报“全国防控重大慢病创新融合试点项目”的寿阳县医疗集团进行了严格考评。认为该医疗集团慢病管理控制率完全符合国家标准,为推动基层健康管理事业及健康管理学科的发展,起到了很好的示范作用。
“全国防控重大慢病创新融合试点项目”是在国务院“健康中国”行动推进委员会办公室支持下,由中华医学会健康管理学会、中国疾控中心慢病中心、中国健康促进基金会共同发起建立,在“2022健康中国发展大会”上正式发布,是推进健康中国行动的又一重要举措和示范样板。旨在通过个性化健康教育、膳食营养指导、健身运动辅导等有效管理方式,定期随访评价,形成闭环健康管理服务模式。首批开展项目为:“体重管理、5G+三早全周期健康管理、三高共管、肺结节管理”等4个专项,通过总结推广规范管理的技术路径以及扩大与专科医生、基层医疗卫生机构合作模式,探索有利于健康管理的政策和工作机制,对建立适合我国国情的重大慢病防控模式,促进实现“以疾病治疗为中心”向“以人民健康为中心”转变具有重大意义。目前,全国已有200多家三甲医院申报,有35家获批,寿阳医疗集团是首家县级医疗机构参评。
寿阳县医疗集团党委书记、院长赵广明在汇报中说:在党和政府的支持下,在国家、省级专家指导下,寿阳县积极开展争创国家级慢病综合防控示范区,于2011年通过专家组材料初审、现场考评和综合评审等程序,作为山西省唯一入选全国首批“国家慢性病综合防控示范区”的县。集团组建五年来,严格按照《国家慢性病综合防控示范区管理办法》,大力推进全县慢病综合防治和健康管理工作,制定实施了《寿阳县慢病综合防控示范区建设实施方案》,集团各级医疗卫生机构分工协作,密切配合,形成了较为完善的慢病综合防控服务体系;加强了区域公共卫生信息平台和服务能力建设,不断提高慢病综合管理水平;通过开展年度居民健康体检,对慢病患者进行筛查登记和监测管理,并常年聘请国家、省级慢病管理专家进行指导培训;充分发挥“六统一”管理优势,形成了专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的防、治、管融合发展格局;在防控重大慢病(如高血压、糖尿病等)方面,形成了以一体化管理为统领,以信息化管理为平台,以分级诊疗和家庭医生为支撑的慢病综合防治工作模式,将健康管理与全科医学、健康签约、公卫服务、医疗救治等相融合,为实现健康管理学科高质量发展奠定坚实基础,把健康管理、健康服务送到群众家门口。
会上,王占山详细介绍了“全国防控重大慢病创新融合试点项目”背景、目标和实施路径,对集团实施的“15分钟救治圈”、“四位一体”的应急体系、智慧流动医院以及慢病管理等创新举措给予高度评价。
在集团人民医院新院区,专家组现场对健康管理中心、门急诊、内科、外科、重症监护病区和医技科室等进行了考评,着重考察了慢病管理中心、健康与疾病管理门诊、妇儿健康管理等。随后,专家们又前往集团宗艾镇中心卫生院、下洲村卫生室、平头镇中心卫生院和黑水村卫生室等地,查看了健康档案管理、慢病患者从筛查、建档、随访、用药的系列管理流程,以及对65岁以上及以下人群的健康管理和医务人员培训等。一致认为:寿阳医疗集团作为山西首家参评单位,始终把“坚持预防为主,加强健康管理”放在首位,认真落实“全国防控重大慢病创新融合试点项目”的各项举措,慢病管理控制率完全符合国家标准,为推动基层健康管理事业及健康管理学科的发展,起到了很好的示范作用。
同时,专家组还紧紧围绕项目落地、未来发展、转化方向,主动践行“早筛查、早评估、早干预”的全生命周期健康管理模式,积极探索中国式健康管理道路,加强信息化支撑、数据对接,以及解决好关系人民群众健康的全局性、长期性问题等进行了指导。
(连正 董奇光)
责任编辑:张煜
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