太原市晋源区消息,为完善以基本医疗保障为主体、意外伤害医疗保险为补充的多层次医疗保障体系,晋源区为全区约15万医保参保群众购买意外伤害补充医疗保险。
这一惠民项目的投保范围为晋源区参加2021年度城乡医保的151014名群众,实施时间为2021年7月1日至2022年6月30日。被保险人在保障期限内遭受意外伤害均可获得相应赔付。具体赔付金额为:住院医疗费用按实际比例报销,最高3500元/人;意外伤害致残按伤残等级报销,最高5万元/人;意外身故5万元/人。
为确保项目落地落实,晋源区医疗保障局联合保险承办机构面向六镇(街)医保负责人及有关经办人员开展政策讲解。并责成专人深入村、社区对医疗机构负责人进行培训,理顺工作流程,提高理赔效率。同时,组织相关工作人员在街道、广场、社区卫生服务站(所)等人流量较大的场所设立宣传点,进行面对面宣传。协同协调交警大队、120急救中心等部门联动形成工作合力,进一步提升项目宣传的精准度。
据了解,2021年度晋源区财政支出234万元,为15万医保参保群众购买意外伤害补充医疗保险。截至3月31日,共接受理赔咨询案件500余起,其中符合理赔条件的197起,预计赔付金额约140万元。(杨润德)
责任编辑:张煜
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