医改创新惠民项目PBM在运城启动

中国报道讯(杜向奎)近日，由运城市卫健委指导、盐湖区卫健局统筹实施的“社区卫生服务机构慢病药品供应保障制度改革 PBM 项目”(以下简称 PBM 项目)启动“移山工程”。盐湖区符合条件的老年人及慢性病患者可免费获得总额15万元的老年重疾补充医疗保险和急病医生视频问诊服务。

“移山工程”是 PBM 项目的升级版，包含两项惠民福利：一是符合条件的老年人及慢性病患者可获得15万元重疾补充医疗保险，该保险涵盖了很多医保报销目录外的昂贵自费药，是在现行医保的大病保障(保额30万元至40万元)之外的进一步的保障，也是目前国内少有的不拒绝带病老人的商业保险;二是加入 PBM 项目的慢病患者本人及家庭成员突发急病时，可享受全科医生24小时在线视频问诊咨询服务，人均每年可呼叫4次，基本能满足我国目前人均每年6次门诊中的急性小病需求。

“移山工程”惠民福利的服务对象为两年以来严格遵守慢病用药管理纪律，严格按照定时定点定量的要求，在指定的社区医疗机构就诊和购药的慢病患者。

据介绍，凡居住在盐湖区、年龄在50周岁以上、参加本地社会基本医疗保险的居民可在禹香苑、圣惠桥、紫薇园、站前、北苑、拖厂、槐东花园、河东东街社区卫生服务站了解并加入“移山工程”，接受健康评估、辅助检查和慢病药品福利保障中心式供应。符合条件的门诊慢病患者在上述试点机构复诊取药可以一次开具一个月的长处方，并额外获得大病保险、“视频医生”和购药积分等福利。非试点社区的市民也可通过关注“移山工程”微信公众号，了解并领取“移山工程”惠民福利。随着 PBM 项目在更多的基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、服务站)落地推广，未来将会有更多的慢病患者及65岁以上老人在家门口的社区卫生机构享受到“移山工程”惠民福利。

据了解，项目由中国医药物资协会PBM分会会长单位北京万户良方公司牵头，协同全国多家商业保险公司、药品零售企业、医生集团等共同推出，旨在部分解决老百姓看病贵、看病难的问题，意在移走老百姓头上的“医疗”之山，所以命名为“移山”。“移山工程”的本质是用秩序换福利，意味着患者需要严格遵守慢病用药管理纪律，严格按照定时定点定量的要求，在指定的合作基层医疗机构就诊和购药。此举将进一步降低慢病患者的医药费用负担，让大病不再贵，急病不再难。

责任编辑：张煜